Coordinateur·trice médical·e - Haïti - H/F

Description de la mission : 

ALIMA intervient en Haïti depuis février 2024 afin de répondre aux besoins sanitaires des populations les plus vulnérables.

En Zone Métropolitaine de Port-au-Prince, ALIMA déploie des cliniques mobiles dans les sites de personnes déplacées des communes de Port-au-Prince et de Delmas, ainsi qu'auprès des communautés hôtes des communes de Cité Soleil et de Croix-des-Bouquets.

À travers ces cliniques mobiles, ALIMA assure un paquet intégré de soins de santé primaires, comprenant notamment les consultations curatives, la prise en charge des femmes enceintes et allaitantes, des enfants, ainsi que les activités de santé sexuelle et reproductive.

En complément, ALIMA assure également la prise en charge de la malnutrition, des services de santé mentale et de soutien psychosocial, ainsi que des activités de promotion de la santé afin de renforcer la prévention et l'accès aux soins au sein des communautés.

Par ailleurs, au niveau de la commune de Cité Soleil et Croix de Bouquet  

ALIMA accompagne le Ministère de la Santé Publique et de la Population (MSPP) dans la réouverture progressive des structures de santé. Cet appui vise à favoriser la sédentarisation des activités médicales et à renforcer durablement l'offre de soins.

À travers l'ensemble de ses interventions, ALIMA assure la prise en charge des patients en soins de santé primaires et secondaires, contribuant ainsi à améliorer l'accès à des soins de qualité pour les populations affectées par la crise humanitaire.

ALIMA poursuit ses efforts non seulement de réseautage afin de favoriser toute possibilité de consortium ou partenariat avec d’autres acteurs humanitaires locaux ou internationaux mais aussi de recherches de fonds et ainsi proposer un soutien plus large à la crise qui affecte Haïti.

Dans le Sud-Est d’Haïti, ALIMA intervient pour répondre aux urgences sanitaires tout en renforçant durablement les capacités du système de santé local en étroite collaboration avec le ministère de la Santé et de la Population (MSPP) ainsi que le Département Sanitaire du Sud-Est (DSSE). L’intervention de l’ONG cible spécifiquement les femmes enceintes et allaitantes, les enfants de moins de cinq ans, les déplacés internes et déportés, ainsi que les communautés isolées et vulnérables. 

Stratégie d’intervention :

L’approche repose sur une stratégie d’intervention intégrée, qui vise à répondre aux urgences sanitaires tout en renforçant durablement les capacités du système de santé local en étroite collaboration avec le ministère de la Santé et de la Population (MSPP) ainsi que le Département Sanitaire du Sud-Est (DSSE). 

L’intervention de l’ONG cible spécifiquement les femmes enceintes et allaitantes, les enfants de moins de cinq ans, les déplacés internes et déportés, ainsi que les communautés isolées et vulnérables. 

Contexte sécuritaire : 

Haïti connait une situation de crise majeure depuis plusieurs années qui s’est considérablement amplifiée en 2023. Depuis juillet 2018, Haïti est plongé dans une crise sociopolitique d'envergure, évoluant vers une crise multidimensionnelle.

Crise politique : Depuis la démission du Premier ministre Dr Ariel Henry en 2024, Haïti traverse une crise institutionnelle prolongée. Un Conseil Présidentiel de Transition (CPT) et un gouvernement de transition avaient été mis en place afin d'assurer la gouvernance du pays selon une feuille de route visant à rétablir les institutions et à organiser des élections.

Toutefois, le mandat du Conseil Présidentiel de Transition a pris fin le 7 février 2026, sans que les principaux objectifs de la transition n'aient été atteints. Depuis cette date, le pouvoir exécutif est exercé principalement par le Premier ministre, dans un contexte marqué par l'absence de contre-pouvoirs institutionnels.

Crise économique : Haïti affiche un indice de développement humain (IDH) très bas de 0,493, se classant 163ème sur 188 pays. L'inflation a atteint un pic de 49,6% en janvier 2023. La dollarisation de l'économie, les monopoles, l'importation massive de produits de première nécessité, la volatilité du taux de change et les pénuries de carburant exacerbent la pauvreté. La Banque Mondiale prévoit une cinquième année consécutive de récession depuis 2018.

Crise sécuritaire : La situation sécuritaire en Haïti demeure extrêmement préoccupante, en particulier dans la Zone Métropolitaine de Port-au-Prince (ZMPP), où les affrontements entre groupes armés continuent d'entraîner de nombreuses pertes humaines, des déplacements massifs de population et une dégradation de l'accès aux services essentiels.

Depuis avril 2026, les Gang Suppression Forces (GSF), déployées en appui aux forces nationales après le départ de la Mission multinationale d'appui à la sécurité (MMAS), sont déployées pour mener des opérations visant à reprendre le contrôle des zones sous influence des groupes armés. Malgré cette intensification des opérations de sécurité, les violences persistent et les affrontements demeurent fréquents.

Selon les Nations Unies, les violences ont causé 5 519 décès et 2 608 blessés entre mars 2025 et janvier 2026. 

Contexte humanitaire : 

Les affrontements ont provoqué le déplacement de près de 1,47 million de personnes, réparties dans 81 sites de déplacés internes (DTM Round 13). 

Les communes de Tabarre, Cité Soleil, Port-au-Prince, Carrefour et Croix-des-Bouquets figurent parmi les plus affectées, avec plus de 146 000 personnes déplacées ayant un accès très limité aux services de santé de base.

Au dernier trimestre de l'année 2023, des visites d'évaluation de terrain dans les communes de Port-au-Prince, de Tabarre et de Cité Soleil nous a permis d’évaluer la situation humanitaire d’une manière générale, les vulnérabilités et capacités locales à travers l'analyse du contexte, des besoins des populations déplacées ainsi que de la fonctionnalité et l'accessibilité de l'offre de soins (Choléra, VBG notamment).Les points saillants issus de cette évaluation montrent qu’il y a des besoins dans les volets santé ci-dessous :

• En soins de santé obstétricale d’urgence dans la commune de Cité Soleil et dans les sites de déplacés: 
• Dans la zone concernée par notre évaluation « Cité soleil » et quartiers satellites, 85% des formations sanitaires sont fermées et les 15% restants fonctionnant avec beaucoup de difficulté.
• Peu de structures de santé fonctionnent ; ce sont principalement des établissements privés offrant uniquement des soins de santé primaires. Le seul hôpital privé fournissant des soins de santé secondaires est l'hôpital Fontaine. Les femmes enceintes n'ont plus accès aux services d'accouchement, sauf si elles se rendent dans une autre commune, notamment Port-au-Prince, où se trouve l'Hôpital de la Paix, qui fait face à des problèmes de capacité d'accueil. 
• La fréquentation des structures sanitaires a baissé de 30% à 19% sur les 5 dernières années avant 2022, alors que le nombre moyen de consultations par patient a augmenté de (2,8 à 4,2) pour ceux qui arrivent à fréquenter les structures. Dans la ZMAPP, 29% des individus ayant eu un problème de santé et ayant besoin de prise en charge ont rapporté ne pas avoir pu obtenir des soins de santé. Cette proportion est particulièrement élevée dans les communes de Croix-des-Bouquets (58%), Cité Soleil (54%) et Tabarre (45%);
• Des déplacements massifs de population interne ont eu lieu du fait des violences. Au mois de décembre 2023, on compte 33 655 ménages déplacés soit 146 584 Personnes Déplacés Internes (PDI) répartis dans 74 sites dans le département de l’Ouest;
• De plus, l’insécurité alimentaire connaît une hausse inquiétante dans le pays. Tous les départements sont soit en phase de crise soit en phase d’urgence selon le bulletin du cadre intégré de la classification de la sécurité alimentaire(Sept 2024).On note aussi 6000 personnes dans les camps des déplacés qui sont en catastrophe naturelle(IPC5). Le nombre d’enfants souffrant de MAG en 2024 est de 276736 enfants soit 125 046 MAS, une augmentation de 9% comparé à 2023.  Près d’un enfant sur quatre souffre de malnutrition chronique qui entraîne des conséquences physiques durables. Seulement 12% des habitants de la ZMAPP ont reçu une assistance humanitaire entre juin 2022 et 2023. Ce chiffre est seulement de 5% pour les habitants de la commune de Tabarre, 2% pour ceux la Croix-des-Bouquets et de 1% pour les habitants de Carrefour

Moyens de la mission : 

RH Expatriés : 

Coordination: 7 

Projet ZMPP: 5 dont 1 médecin référent

Projet Sud Est: 5 dont 1 médecin référent et 1 médecin traitant

RH locales:  

Coordination : 13  

Projet ZMPP: 57

Projet Sud Est: 20

Priorité

Le coordinateur ou la coordinatrice médical·e doit définir les objectifs et orientations techniques de la mission, proposer des stratégies en cohérence avec les besoins médicaux et humanitaires des zones d’interventions et supporter techniquement l’ensemble des équipes médicales de la mission.

1. Analyse, définit et ajuste les objectifs médicaux des projets ALIMA dans son pays de mission. 
2. Recueille les données et les analyse, interprète et définit la stratégie médico opérationnelle de la mission
3. Mise en œuvre des programmes ALIMA, 
4. Participation à la gestion pharma des projets et contribution à l’organisation des projets médicaux
5. Suivi et évaluation des programmes : suit l’évolution de la situation et adapte les activités en conséquence. Il s’assure du déploiement efficace et adapté des ressources. Collecte les informations pour les rapports d’activités.
6. Santé des équipes: Élabore la politique santé staff sur le pays et organise avec le responsable santé mentale mission , l ‘accompagnement psychologique de staff. Participe à l'analyse des risques psychosociaux y compris.
7. Animation et encadrement de l’équipe : Anime, encadre et soutient l’équipe en favorisant la compréhension des enjeux liés au projet et à la mission. 
8. Sécurité des équipes : il.elle doit être expérimenté dans la gestion sécuritaire, analyse et hypothèses. Il.Elle construit et entretient un réseau des relations formelles et informelles autour du projet. Il.Elle évalue les risques et menaces liés à la mise en œuvre des activités du projet;
9. Représentation et négociation : Représenter l’ONG auprès des autorités locales. Négocier l’espace.
10. Politique PSEA : il. Elle s’assure que son équipe, les partenaires et les membres de la communauté connaissent la politique d’ALIMA et ont accès à l’information (mécanisme de remontée des plaintes, focal point…).

Défis :

Dans le contexte d’insécurité et d’instabilité des populations, donner accès aux soins de santé primaire, secondaire, préventifs, aux populations demande de la flexibilité opérationnelle.

Le principal risque pris en compte est la violence armée, basé sur l’expérience des chocs antérieurs qu’a connu la région.

Les principaux facteurs de crise sont :

• L'instabilité  Politique 
• L’afflux massif et brusque des personnes déplacées internes (PDIs);
• la survenue des catastrophes naturelles (ouragan, inondations), épidémies et la crise alimentaire persistante.

Les challenges principaux des 3 à 6 prochains mois de la mission :

1-suivi et des activités des projets ;

2-appui au développement de la stratégie de la mission

3-suivi continu de l’ancrage communautaire ;

4-maintien et développement des relations avec les acteurs.